หลอดอาหาร วิธีหลักในการรักษาโรคอะคาเลเซีย คือบอลลูน โรคปอดบวม ข้อห้ามในการใช้งานคือความดันโลหิตสูงพอร์ทัลที่มีเส้นเลือดขอดของหลอดอาหาร หลอดอาหารอักเสบเด่นชัด โรคเลือดพร้อมกับเลือดออกที่เพิ่มขึ้น เมื่อเร็วๆนี้ มีการใช้การขยายเป็นเวลา 2 วันทำซ้ำขั้นตอนนี้ 5 ถึง 6 ครั้ง การกำเริบของโรคเกิดขึ้นใน 10 เปอร์เซ็นต์ ของผู้ป่วย มีความพยายามในการนำสารพิษโบทูลินัมเข้าสู่บริเวณกล้ามเนื้อหูรูดส่วนล่างของหลอดอาหาร
การผ่าตัดรักษาจะดำเนินการตามข้อบ่งชี้ต่อไปนี้
1 หากไม่สามารถทำ การขยายหลอดเลือดได้ โดยเฉพาะในเด็ก
2 ในกรณีที่ไม่มีผลการรักษาจากการทำ การขยายหลอดเลือดซ้ำๆ
3 ด้วยการวินิจฉัยการแตกของหลอดอาหารในระยะแรกที่เกิดขึ้นระหว่างการเต้นของหัวใจ
4 ด้วยรูปแบบ อะโมไทล์
5 กับมะเร็งหลอดอาหาร
การผ่าตัดรักษาขึ้นอยู่กับ 10 ถึง 15 เปอร์เซ็นต์ ของผู้ป่วยที่มี ภาวะกล้ามเนื้อเรียบไม่คลาย ปัจจุบันมีการใช้ โดยการทำผ่าตัดขยายหูรูด เพื่อแยกกล้ามเนื้อของหลอดอาหารส่วนปลาย และกระเพาะอาหารส่วนต้นออกจากชั้นเยื่อบุ การทำผ่าตัดหัวใจ ภายนอกของเกลเลอร์จากการเข้าถึงช่องท้อง เยื่อหุ้มกล้ามเนื้อของหลอดอาหารส่วนปลายถูกตัดตามยาว บนโพรบประมาณ 8 ถึง 10 เซนติเมตร การทำหัวใจของเกลเลอร์ รวมกับการระดมทุนของการรักษากรดไหลย้อน
หลอดอาหาร โดยการผ่าตัด เพื่อป้องกันการพัฒนาของหลอดอาหารอักเสบ ในกระเพาะอาหาร ในผู้ป่วย 90 เปอร์เซ็นต์ ผลการผ่าตัดดี การผ่าตัดหัวใจด้วยแผ่นปิดไดอะแฟรมตามเปตรอฟสกี ดำเนินการจากการเข้าถึงผ่านผนังอกด้านซ้าย จากโดมของไดอะแฟรมตัดแผ่นพับรูปสี่เหลี่ยมผืนผ้าที่ขา โดยไม่ต้องผ่าช่องเปิดหลอดอาหารของไดอะแฟรม บนพื้นผิวด้านหน้าของหลอดอาหารและที่เกี่ยวกับหัวใจ แผลรูปตัวที จะทำในชั้นกล้ามเนื้อถึง ชั้นใต้เยื่อเมือก แผลตามขวางจะวิ่งไปตาม
ครึ่งวงกลมด้านหน้าเหนือคาร์เดีย 6 ถึง 7 เซนติเมตร แผลแนวตั้งควรขยายไปถึงหัวใจของกระเพาะอาหาร จากนั้นชั้นกล้ามเนื้อของหลอดอาหารและกระเพาะอาหาร ของกล้ามเนื้อเซรุ่มจะถูกลอกออกด้านข้าง คาร์เดียขยายออกด้วยนิ้ว ขันผนังของกระเพาะอาหารเข้าไปในรูของหลอดอาหาร แผ่นปิดไดอะแฟรมที่เตรียมไว้ จะถูกเย็บเข้าไปในส่วนที่เป็นข้อบกพร่องของกล้ามเนื้อ เย็บรูรับแสงของไดอะแฟรมที่เกิดขึ้นหลังจากตัดแผ่นปิดออก
การทำการสวนหัวใจและขยายหลอดเลือดหัวใจตีบ ด้วยบอลลูนกับอวัยวะของกระเพาะอาหารจะทำจาก การผ่าตัดเปิดลงไปในช่องทรวงอก ซึ่งอวัยวะมีทั้งปอด หัวใจ และอวัยวะอื่นๆอีก ในช่องว่างระหว่างซี่โครงที่ 7 ทางด้านซ้าย เช่นเดียวกับการผ่าตัดครั้งก่อน หลอดอาหารจะถูกระดมและทำการผ่าตัดกล้ามเนื้อหัวใจ ด้านล่างของกระเพาะอาหารเย็บติดกับ ขอบของข้อบกพร่องที่เกิดขึ้นในเยื่อหุ้มกล้ามเนื้อของหลอดอาหาร เพื่อป้องกันการพัฒนาของหลอดอาหารอักเสบ
ซึ่งจะมีจากกรดไหลย้อน ควรห่ออย่างน้อย 2 หรือ 3 ของเส้นรอบวงของหลอดอาหารในอวัยวะของกระเพาะอาหาร เย็บกระเพาะอาหารที่หลอดอาหารด้วยไหมเย็บแยก จากภาวะแทรกซ้อนระหว่างการผ่าตัดควรสังเกตความเป็นไปได้ของการบาดเจ็บที่เยื่อเมือกระหว่างการทำ เป็นการผ่าตัดแบ่งกล้ามเนื้อ ในกรณีเช่นนี้ เยื่อเมือกจะถูกเย็บและการผ่าตัดก็เสร็จสิ้นตามปกติ การรักษาโรคหลอดอาหารอักเสบรวมถึง การแต่งตั้งอาหารที่ช่วยประหยัดทางกลไกเคมี และความร้อน
ในรูปแบบที่เป็นอันตราย ผู้ป่วยจะถูกถ่ายโอนไปยังสารอาหารทางหลอดเลือด ด้วยการพัฒนาของการตีบตัน ปัญหาของการทำศัลยกรรมตกแต่งหลอดอาหาร หรือหลอดอาหารจึงถูกตัดสิน พยาธิวิทยาเช่น ไส้เลื่อนตามแนวแกนไม่ต้องการการรักษาในกรณีที่ไม่มีอาการ ด้วยการคุกคามของภาวะแทรกซ้อน เลือดออก ไส้เลื่อนหลอดอาหารอาจต้องได้รับการผ่าตัด ผู้ป่วยที่มีโรคกระเปาะที่ลำไส้ใหญ่ ที่ไม่มีอาการของหลอดอาหารต้องได้รับการสังเกตแบบไดนามิก
การผ่าตัดรักษาสำหรับผู้ป่วยที่มี โรคกระเปาะที่ลำไส้ใหญ่ขนาดใหญ่ เช่นเดียวกับอาการทางคลินิกที่รุนแรง ภาวะแทรกซ้อนที่พัฒนาแล้ว การผ่าตัดรักษาจะระบุถึงภาวะแทรกซ้อน ของผนังกั้นหลอดอาหาร สำหรับถุงยื่นโป่งพองหลอดอาหาร มีเพียง ผนังอวัยวะส่วนคอเท่านั้น ที่เป็นการแทรกซ้อนที่รุนแรงที่สุดในโรคนี้ ด้วยการแยกโรคกระเปาะที่ลำไส้ใหญ่ จะทำให้ภาวะเลือดออกในทางเดินอาหารส่วนล่าง หรือการบุกรุกของถุงงอกจากอวัยวะที่เป็นโพรงหรือท่อภาวะเลือดออกใน
ทางเดินอาหารส่วนล่าง ดำเนินการจากวิธีทรวงอกที่ถูกต้อง ระบุพื้นที่ของการแปลของ ถุงงอกจากอวัยวะที่เป็นโพรงหรือท่อ และผ่าเยื่อหุ้มปอด เยื่อหุ้มปอด หลอดอาหารถูกแยกออกจากกันเพียงพอ ที่จะทำการผ่าตัดได้ ในกรณีส่วนใหญ่ ไม่จำเป็นต้องถือไว้ ถุงงอกจากอวัยวะที่เป็นโพรงหรือท่อ ถูกแยกออกจากเนื้อเยื่อรอบๆจนถึงคอและตัดออก รูในหลอดอาหารถูกเย็บและเย็บแยกกันบนเยื่อหุ้มปอดในช่องท้อง หากเยื่อเมือกของหลอดอาหารแสดงออกอย่างอ่อน
แสดงว่าจำเป็นต้องใช้พลาสติกปิดของไหม ซึ่งควรทำด้วยแผ่นปิดอย่างดีที่สุด ในการเกิดโรคของกลืนลำบาก ในโรคของหลอดอาหาร เป็นความผิดปรกติ ของการบีบตัวของหลอดอาหารมีความสำคัญ เกิดจากการระคายเคืองของบริเวณที่เปลี่ยนแปลงของเยื่อเมือก ของหลอดอาหารด้วยก้อนอาหาร นี่เป็นหลักฐานเช่นโดยข้อเท็จจริงที่ว่าถึงแม้จะมีความผิดปกติทางกลของหลอดอาหาร การตีบเหตุแผลเป็นมะเร็ง อาการกลืนลำบาก
มักเกิดขึ้นก่อนที่จะมีการตรวจพบสิ่งกีดขวางทางกลที่สำคัญ ในทางเดินอาหาร โรคของคอหอยและแผลอินทรีย์ ของระบบประสาท อาการกลืนลำบากมักจะรวมกับ อาการส่วนตัวและวัตถุประสงค์อื่นๆ ที่เอื้อต่อการรับรู้ถึงโรคที่เป็นต้นเหตุ ในโรคประสาทตีโพยตีพายเช่นเดียว กับในระยะแรกของโรคบางอย่างของหลอดอาหารรวมถึงเนื้องอก กลืนลำบากอาจเป็นเพียงอาการส่วนตั วของโรคและการแยกแยะระหว่างอาการกลืนลำบากในการทำงาน
อาการกลืนลำบากของธรรมชาติอินทรีย์อาจทำให้เกิดปัญหาที่สำคัญได้ ปกติจะพิจารณาว่าอาการผิดปกติจากการทำงานนั้นมีลักษณะเป็นช่วงๆ หรือเป็นช่วงๆและถูกกระตุ้นโดยการกลืนไม่แน่นมากจนระคายเคือง เช่น อาหารร้อนหรือเย็น อาการผิดปกติทางประสาท สามารถสังเกตได้เมื่อกลืนอาหารเหลวและแม้แต่น้ำ แต่ขาดเมื่อกลืนมวลอาหารหนาแน่น ระดับของอาการกลืนลำบากในการทำงาน มักจะไม่เปลี่ยนแปลงเมื่อเวลาผ่านไป อินทรีย์มีลักษณะเฉพาะ
โดยไม่มีการให้อภัยและการพึ่งพา ความหนาแน่นของการบริโภคอาหาร การดื่มน้ำพร้อมอาหารมักจะช่วยบรรเทาได้ ในเรื่องนี้ผู้ป่วยทุกรายที่มีอาการกลืนลำบากควรได้รับการตรวจสอบอย่างรอบคอบเพื่อหาสาเหตุเฉพาะของการพัฒนา ในบรรดาเครื่องมือที่ทันสมัยที่ช่วยให้ในกรณีส่วนใหญ่สร้างสาเหตุของอาการกลืนลำบากคือการถ่ายภาพรังสีด้วยการระงับแบเรียม หลอดอาหารที่มีการตรวจชิ้นเนื้อและเซลล์วิทยาของวัสดุที่ถ่าย หลอดอาหาร การวัดค่าเกรดเบสในหลอดอาหาร ส่งผลกระทบต่อตับและน้ำดีหลอดอาหาร ส่องกล้องติดอัลตราซาวนด์ตรวจทางเดินอาหาร หลอดอาหาร วิธีการวิจัยที่กำหนดระบุไว้ในลำดับที่ควรให้ยาแก่ผู้ป่วยที่มีอาการกลืนลำบากเป็นครั้งแรก
อ่านต่อได้ที่ นานาสาระ