โรงเรียนบ้านห้วยทรายทอง

หมู่ที่ 3 บ้านบ้านห้วยกรวด ตำบลคลองฉนวน อำเภอเวียงสระ จังหวัดสุราษฎร์ธานี 84190

Mon - Fri: 9:00 - 17:30

077-380131

หัวใจ วิธีการทางห้องปฏิบัติการและเครื่องมือของการรักษาโรค

หัวใจ ข้อมูลในห้องปฏิบัติการไม่เฉพาะเจาะจงและขึ้นอยู่กับสาเหตุของกระบวนการ เม็ดเลือดขาว การเปลี่ยนแปลงของสูตรเม็ดโลหิตขาวไปทางซ้ายและการเพิ่มขึ้นของ ESR เป็นไปได้ การเพิ่มขึ้นของทรานซามิเนส ในซีรัมในเลือดมักเกี่ยวข้องกับความเสียหายที่เกิดขึ้นพร้อมกันกับชั้นผิวของกล้ามเนื้อหัวใจ หากสงสัยว่าเป็นโรคทางระบบของเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน จะมีการพิจารณาปัจจัยรูมาตอยด์ แอนติบอดีต่อต้านนิวเคลียร์ AT กิจกรรมเสริม

การแตกทำลายของเม็ดเลือดแดง หากสงสัยว่าเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบจากวัณโรคจะทำการทดสอบผิวหนังเพื่อหาวัณโรค คลื่นไฟฟ้า หัวใจ ในเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบแห้งเฉียบพลัน ECG เผยให้เห็นการเปลี่ยนแปลงลักษณะของความเสียหายของกล้ามเนื้อหัวใจใต้ผิวหนัง การเพิ่มขึ้นของ ส่วน STเหนือไอโซลีนในสองหรือสามมาตรฐานและในหลายๆ สายนำของช่องอกหลังจากผ่านไปสองสามวันส่วน ST จะกลับมาเป็นปกติ และคลื่น T ที่เป็นลบอาจเกิดขึ้นในลีด

เดียวกัน QRS คอมเพล็กซ์ในเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบแบบแห้งจะไม่เปลี่ยนรูปแบบ ไม่เหมือนกับกล้ามเนื้อหัวใจตาย ลักษณะเฉพาะของเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบเฉียบพลันคือภาวะซึมเศร้าของส่วน PRQ ซึ่งตรวจพบใน 80 เปอร์เซ็นต์ ของผู้ป่วย การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจเอ็กซ เรย์ ทรวงอก ตามกฎแล้วไม่มีการเปลี่ยนแปลงในเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบแห้ง ในบางกรณีจะมีการพิจารณาความหนาของเยื่อหุ้มหัวใจหรือของเหลวจำนวนเล็กน้อยในช่องเยื่อหุ้มหัวใจ

ในเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบจากไวรัสและไม่ทราบสาเหตุที่มีอาการปวดอย่างรุนแรง ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ จะถูกกำหนด ใช้อินโดเมธาซินในขนาด 25 ถึง 100 มิลลิกรัม ทุก 4 ถึง 6 ชั่วโมง ไอบูโพรเฟน 400 ถึง 800 มิลลิกรัม วันละ 4 ครั้ง หรือยาอื่นๆ ในกรณีที่ไม่มีผลกระทบของ ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ สามารถกำหนด เพรดนิโซโลน ได้ถึง 60 มิลลิกรัมต่อวัน โดยลดขนาดยาลงทีละน้อยเป็นเวลาหลายวัน

ในกรณีส่วนใหญ่ เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบแบบแห้งเฉียบพลันจะหายไปภายใน 2 สัปดาห์หลังการรักษา การกำเริบของโรคในช่วงเดือนแรกพบได้ใน 10 ถึง 15 เปอร์เซ็นต์ ของกรณี ซึ่งถือได้ว่าเป็นการรวมตัวกันของกระบวนการภูมิต้านตนเอง มีความจำเป็นต้องตรวจสอบสภาพของผู้ป่วย รวมถึงการตรวจเพื่อวัดประสิทธิภาพการทำงานของหัวใจ เนื่องจากอาจมีของเหลวในเยื่อหุ้มหัวใจ ภาวะแทรกซ้อนของเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบแห้งสามารถเป็นเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบระยะแรก

กับการพัฒนาของการบีบหัวใจ 15 เปอร์เซ็นต์ และเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบบีบรัด 10 เปอร์เซ็นต์ เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบระยะแรก และหัวใจเต้นแรง ไฮโดรเพอริคาร์เดียม การสะสมของของเหลวมากกว่า 50 มิลลิลิตร ในช่องเยื่อหุ้มหัวใจ ปกติประมาณ 30 มิลลิลิตร เริ่มต้นด้วยความเจ็บปวด การถูเสียดสีที่เยื่อหุ้มหัวใจ การอักเสบในเยื่อหุ้มหัวใจสามารถนำไปสู่การเพิ่มขึ้นของปริมาณของเหลวในเสื้อหัวใจได้อย่างรวดเร็ว ผลกระทบของปริมาตรน้ำเยื่อหุ้มหัวใจต่อการไหลเวียนโลหิต

หัวใจ

ส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับอัตราการสะสมและความสามารถในการขยายของชั้นนอกของเยื่อหุ้มหัวใจ การสะสมของของเหลวอย่างรวดเร็วในถุงเยื่อหุ้มหัวใจสามารถนำไปสู่การรบกวนการไหลเวียนโลหิตอย่างรุนแรง ในขณะที่ปริมาณที่เพิ่มขึ้นทีละน้อยสามารถคงอยู่ได้นานโดยไม่แสดงอาการ ปริมาตรน้ำเยื่อหุ้มหัวใจทำให้การเติมเลือดเข้าสู่หัวใจทำได้ยากด้วยการไหลเข้าและความเมื่อยล้าที่ลดลง โดยส่วนใหญ่ในระบบไหลเวียนโลหิต

การบีบตัวของหัวใจเกิดขึ้นเมื่อมีของเหลวสะสมจำนวนมากซึ่งทำให้เกิดการ จำกัด การบรรจุของโพรงและ เอเตรีย อย่างชัดเจนความเมื่อยล้าในเส้นเลือดของการไหลเวียนของระบบและการลดลงของการเต้นของหัวใจจนถึงการหยุดไหลเวียนโลหิตอย่างสมบูรณ์ เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบที่มีเลือดคั่งในหัวใจอาจเป็นแบบเฉียบพลันหรือกึ่งเฉียบพลัน สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบระยะแรก เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบเฉียบพลัน

วัณโรค เนื้องอกมะเร็ง การสัมผัสรังสี การบาดเจ็บ โรคเนื้อเยื่อเกี่ยวพันทางระบบ SLE โรคไขข้ออักเสบ หลังการผ่าตัดหัวใจ ซินโดรม เดรสเลอร์ซินโดรม โรคใดๆ ที่มีผลต่อเยื่อหุ้มหัวใจอาจทำให้ของเหลวสะสมอยู่ในโพรงได้ หัวใจบีบรัดเฉียบพลันอาจเกิดจากการบาดเจ็บ รวมถึง ไออาโทรจีนิก ระหว่างการติดตั้งเครื่องกระตุ้นหัวใจ การแตกของหัวใจระหว่างกล้ามเนื้อหัวใจตาย หรือการแตกของหลอดเลือดแดงใหญ่ระหว่างการผ่าโป่งพอง

การบีบรัดหัวใจกึ่งเฉียบพลันส่วนใหญ่มักเกิดจากเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบจากไวรัสหรือไม่ทราบสาเหตุ เนื้องอกในเยื่อหุ้มหัวใจ และภาวะยูเรเมีย ในผู้ป่วยส่วนใหญ่ ไม่สามารถระบุสาเหตุของเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบที่มีเลือดออกได้แม้ในระหว่างการผ่าตัด โดยปกติระหว่างแผ่นของเยื่อหุ้มหัวใจจะมีของเหลว 20 ถึง 50 มิลลิลิตร เพื่อช่วยในการเลื่อนไปมาระหว่างกัน ของเหลวในองค์ประกอบอิเล็กโทรไลต์และโปรตีนนี้สอดคล้องกับพลาสมาในเลือด

การสะสมของของเหลวในปริมาตรมากกว่า 120 มิลลิลิตร ทำให้ความดันในช่องท้องเพิ่มขึ้น การลดลงของการเต้นของหัวใจและความดันเลือดต่ำในหลอดเลือดแดง การสำแดงขึ้นอยู่กับปริมาตรของของเหลว อัตราการสะสม ลักษณะของเยื่อหุ้มหัวใจ หากของเหลวสะสมอย่างรวดเร็ว โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อได้รับบาดเจ็บหัวใจแตก แม้จะมีปริมาตรน้ำ 200 มิลลิลิตร ก็อาจเกิดอาการบีบหัวใจได้ ด้วยการสะสมสารหลั่งอย่างช้าๆ แม้แต่ปริมาณที่มากขึ้น มากถึง 1 ถึง 2 ลิตร

อาจไม่ทำให้เกิดอาการทางคลินิก ความดันในช่องท้องเพิ่มขึ้นโดยมีการสะสมของของเหลวสูงถึง 5 ถึง 15 มิลลิเมตร ปรอท ถือว่าปานกลางและสูงกว่าเด่นชัด ของเหลวในเยื่อหุ้มหัวใจมักพบในระหว่างการตรวจเอกซเรย์ ฟลูออโรกราฟิก หรือระหว่างการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ ควรสันนิษฐานว่ามีอยู่ในผู้ป่วยที่มีเนื้องอกในปอดหรือทรวงอกในผู้ป่วยที่มีภาวะ ยูรีเมีย ที่มี คาร์ดิโอเมกาลี ที่ไม่ได้อธิบายความดันเลือดดำเพิ่มขึ้นโดยไม่ได้อธิบาย

การสะสมของของเหลวอย่างค่อยเป็นค่อยไปในช่องเยื่อหุ้มหัวใจไม่ได้มาพร้อมกับข้อร้องเรียนใดๆ การตรวจตามวัตถุประสงค์มักจะไม่มีข้อมูล แต่ด้วยการสะสมของของเหลวจำนวนมาก จึงเป็นไปได้ที่จะตรวจพบการขยายตัวของขอบเขตของความหมองคล้ำของหัวใจสัมพัทธ์ในทุกทิศทาง การลดลงและการหายไปของจังหวะเอเพ็กซ์ อาการของ การหายใจสม่ำเสมอแต่ลึก ก็เป็นลักษณะเฉพาะเช่นกัน การบวมของเส้นเลือดที่คอเพิ่มขึ้นในระหว่างการหายใจเข้า

ในการบีบหัวใจเฉียบพลัน การร้องเรียนอาจหายไปหรือไม่เฉพาะเจาะจง ความหนักเบาในหน้าอก หายใจถี่เพิ่มขึ้น กลืนลำบากบางครั้ง หวาดกลัว จากนั้นอาจมีความปั่นป่วนสับสน ในระหว่างการตรวจพบว่ามีเส้นเลือดคอบวม หัวใจเต้นเร็ว หายใจถี่ หูหนวกของเสียงหัวใจ เส้นขอบกระทบของหัวใจจะขยายออก หากไม่มีการเจาะหัวใจแบบฉุกเฉิน ผู้ป่วยจะหมดสติและเสียชีวิต ในการบีบรัดหัวใจกึ่งเฉียบพลัน ข้อร้องเรียนของผู้ป่วยอาจเกี่ยวข้องกับโรคประจำตัว และการบีบตัวของหัวใจ ในเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบอักเสบ โรคนี้มักจะนำหน้าด้วยไข้ ปวดกล้ามเนื้อ ปวดข้อ และมีรอยโรคเนื้องอก มีข้อร้องเรียนที่เกี่ยวข้องกับโรคนี้

อ่านต่อได้ที่ SlowLife ไลฟ์สไตล์และพฤติกรรมการใช้ชีวิตแบบ SlowLife